Големина на текста:
Увод
Синдром на субакромиалното притискане (impingement
syndrome) се характеризира с раменна болка и слабост при
елевация на мишницата. Състоянието е последствие от повтарящо
се притискане и отлагане на соли в областта на тъканите, намиращи
се между главата на хумеруса и каудалната повърхност на
акромиона и коракоакромиалния лигамент. Структурите, които най-
често се засягат при това притискане са сухожилията на m.
supraspinatus, m. infraspinatus, burssa subdeltoidea и m. biceps brachii-
caput longum. Хроничното дразнене може да доведе до евентуална
руптура на ротаторния маншон,при което се прибягва до оперативно
лечение. Този вариант води до много добри резултати и почти
пълно възстановяване функцията на крайника, когато е последван с
прилагане средствата и методите на кинезитерапията.
Причините за настъпването на това състояние може да бъдат
най-разнообразни-възпалителни заболявания, пренатоварване на
ставата, дегенеративни заболявания, инфекции.
Причините, поради които един пациент решава да се подложи
на оперативно лечение са:
- болка при движение или в покой,болка през нощта
- болката не се повлиява от лечението с медикаменти
- намалени или липсващи движения
- нарушен скапуло-хумерален ритъм
- невъзможност за извършване на ДЕЖ, поради ограничените
движения в раменна става
Състоянието на раменната става се доказва с рентгенологично
изследване, резултатите от него се дискутират с лекуващия лекар и
се избира методът на оперативната техника. Крайният вариант при
неуспешна операция и продължаващи болкови симптоми се
прибягва към ендопротезитане на раменна става. Това се случва
твърде рядко, тъй като в повечето случай първичните оперативни
интервенции са успешни.
I ЛИТЕРАТУРЕН ОБЗОР
1.Структура на раменния комплекс
Раменният комплекс е термин обединяващ всички структури
ангажирани с подвижността на хумеруса. Анатомчните му
особености позволяват изключително голяма подвижност на
мишницата. Големият обем на движение обаче предизвиква
компромис със стабилността,което е предпоставка за лесната
ранимост на раменния комплекс.
В структурата на раменния комплекс клавикулата, скапулата,
хумерура, стернума и ребрата. Те се свързват помежду си с
аксиалния скелет чрез четири стави: -гленохумерална,
акромиоклавикуларна, стерноклавилуларна и скапулоторакална.
Скапулоторакалното свързване не е типична става, но има
кинематичните характеристики на ставно свързване между
скапулата и дорзо-латерапната повърхност на гръдния кош. Към
ставните свързвания се отнася и субделноидния плъзгателен
коплекс.
Движенията и стабилността в раменния комплекс се определят
от синхронното действие във всичките ставни свързвания. От
кинезиологична гледна точка могат да се разграничават две основни
структури - раменен пояс и раменна става.
1.1.Раменен пояс - обхваща структурите в затворената
кинетична верига, образувана от скапула, клавикула и стернума.
Движенията му се осъществяват със стерноклавикуларна и
акромиоклавикуларна стави, както и в скапуло-торакалното
свързване.
*Скапулоторакално свързване - в него се осъществява
плъзгането на скапулата по ребрената повърхност. От
кинезиологична гледна точка скапулоторакалното свързване има
характеристиките на плоска става. Конкавната ставна повърхност се
оформя от вентралната повърхност на лопатката, а конвексната от
дорзо - латералната повърхност на гръдния кош. Липсата на
2
лигаменти в скапулоторакалната става предопределя нейната
мускулна стабилизация. Стабилността и зависи и от интактността на
акромиоклавикуларната и стерноклавикуларната стави, които я
задържат към стернума.
*Стерноклавикуларната става е единсвената връзка на
аксиалния скелет с горния крайник. Тя представлява седловидна
синовиална става, която свързва стерналния край на ключицата и
manibrium sterni. Между двете ставни повърхности се разполага
фиброхрущялен диск. Той играе ролята на амортизатор на
компресионните сили, особено при опора върху изпънат горен
крайник и увеличава ставната конгруентност. Разположението му
позволява плъзгане и спрямо стернума и спрямо клавикулата.
Стерноклавикуларната става е с малка конгруентност, но се под-
силва от три основни лигамента- стерноклавикуларен, костноклави-
куларен и интерклавикуларен, които теглят клавикуларната ставна
повърхност медиално и каудално. По този начин я задържат към
стернума.
*Акромиоклавикуларна става е плоска синовиална става
свързваща дисталния край на клавикулата и акромиона. При 30%
от хората ставата има коригиращо устройство - discus articularis.
Акромиоклавикуларната става е слабо стабилизирана от два
основни лигамента - акромиоклавикуларен и коракоклавикуларен.
1.2. Мускулно действие в раменния пояс
Основните двигатели на раменния пояс са пет:
-m. trapezius
-m .levator scapulae
-mm. romboidei
-m. pectoralis minor
-m. serratus anterior
Тъй като започват от раменния пояс и завършват върху
скапулата е прието като група да бъдат наричани скапулоторакални
мускули.
3

Това е само предварителен преглед

За да разгледате всички страници от този документ натиснете тук.

Кинезитерапия при impingement syndrome

Методика на възстановяванр функциите на горен крайник след сухожилна пластика на m.supraspinatus....
Изпратен от:
Ели Начева
на 2012-05-14
Добавен в:
Курсови работи
по Кинезитерапия
Статистика:
312 сваляния
виж още
 
Подобни материали
 

Дискови хернии

14 сеп 2011
·
437
·
26
·
3,567
·
764

Дисковата херния е заболяване на междупрешленното дисково тяло. Дископатия (дискоза) означава промяна с дистрофично дегенеративен или травмен произход в дисковото тяло (пупозно ядро и фиброзен пръстен)...
 

Мускули на човешкото тяло

16 ное 2011
·
112
·
4
·
1,501
·
199

Скелетните мускули се групират около частите на скелета, от където идва наименованието им. В организма на човека има над 600 скелетни мускула, които са 35 – 40 % от общата телесна маса. Те са активната част на опорно - двигателния апарат...
 

Кинезитерапия при сколиоза

08 апр 2012
·
435
·
10
·
1,626
·
540

Особеният строеж и функция на гръбначния стълб налага редица особености в методиката на изправителната гимнастика. Терапевтичният ефект при гръбначните изкривявания зависи от правилния подбор и умелото комбиниране на средствата на кинезитерапия....
 

Травматични увреждания на гръбначния стълб

24 май 2012
·
223
·
18
·
3,882
·
357

Счупванията на прешлените най-често се срещат на местата на прехода от по-подвижната към по-малко подвижната част на гръбначния стълб в шийно-гръдната и гръдно-поясната област. Разделят се на компресивни, раздробени и счупвания с изкълчвания...
 

Комплексна рехабилитация при дискова херния

29 сеп 2012
·
852
·
53
·
7,331
·
1,126
·
1

Физиотерапия, кинезитерапия и масаж при дискова херния....
1 2 »
 
Онлайн тестове по Кинезитерапия
Тест по фармакология
професионален тест по Кинезитерапия за Студенти от 4 курс
Тест по фармакология за 7-ми семестър , четвърти курс Национална Спортна Академия. Въпросите са с един и повече от един верен отговор.
(Труден)
53
53
1
3 мин
10.02.2012
» виж всички онлайн тестове по кинезитерапия

Кинезитерапия при impingement syndrome

Материал № 858024, от 14 май 2012
Свален: 312 пъти
Прегледан: 414 пъти
Предмет: Кинезитерапия
Тип: Курсова работа
Брой страници: 27
Брой думи: 4,149
Брой символи: 28,172

Потърси помощ за своята домашна:

Имаш домашна за "Кинезитерапия при impingement syndrome"?
Намери бързо решение, с помощтта на потребители на Pomagalo.com:

Последно видяха материала