Големина на текста:
Здравноосигурителни системи
Световните модели на финансиране на здравеопазването
1.Финансиране чрез данъчно облагане (модел Бевъридж). Най-
характерни представители – Великобритания, Ирландия,
Дания, Швеция и др.;
2.Финансиране чрез система за социално здравно осигуряване
(модел Бисмарк). Представители – Франция, Германия,
Холандия, България и др.;
3.Финансиране чрез система за здравно застраховане.
Представители – САЩ, Швейцария
Великобритания
През 1948г. се въвежда система за финансиране на здравеопазването,
основана в най-голяма степен (>85%) на събраните данъци.
Бюджетна процедура за тригодишен период определя и планира разходите на
отделните министерства.
1977г. – въвежда се закон за Националната здравна служба, който възлага
обща отговорност на държавния секретар за доставка на здравни услуги в
степен, която да покрие всички разумни изисквания.
По-късно се създава Национален институт за клиничните постижения, който
започва да прави препоръки какво лечение за какви целеви групи да предлага
здравната система. Така се поставя основата на съвременните медицински
стандарти.
Договарянето на изпълнението на здравните грижи се извършва чрез система
от рамкови споразумения.
Прилага се система от диагностично свързани групи, за да се направи оценка
на необходимите ресурси за лечение на определено заболяване и да се
извършат плащанията. Бюджетните ресурси се разпределят от правителството
към местните здравни власти, а те от своя страна финансират центровете за
медицинска помощ.
Разпределение на разходите:
85% - Специализирана болнична и доболнична помощ;
11% - Първична доболнична помощ;
2% - Капиталови разходи;
1% - Административни разходи;
1% - Допълнителни здравни услуги.
Съществуват и възможности за допълнително частно здравно осигуряване –
възползват се около 1,15% от населението, предимно граждани с високи
доходи.
Здравната система във Великобритания е изключително близка до системата
на държавния монополизъм (модел на Семашко). Потребителят няма личен
избор при насочване на ресурсите, което го поставя в слаба позиция.
При монопола на Националната здравна служба, личните лекари и болничните
мениджъри не са стимулирани да разширяват възможностите за предоставяне
на по-висококачествени грижи за пациентите.
Резултатите от системата на здравеопазване във Великобритания са
незадоволителни, поради което в последните години бяха предприети различни
реформи.
1997г. – премахнати са финансовите и информационни бариери пред
разпределението на ресурсите в сектора.
2000г. – въвежда се система на акредитация на лечебните заведения, която да
стимулира и контролира качеството. Най-високата акредитационна оценка дава
достъп до допълнителни финансови ресурси от Национален фонд за
стимулиране на болниците.
2000г. – създава се Агенция по модернизация, която обединява функциите по
реализиране на всички инициативи, свързани с реформите на Националната
здравна система.
Ирландия
Здравната система на Ирландия представлява публично финансирана система,
комбинирана с елементи на здравно застраховане.
Здравноосигурените лица са разпределени в две категории в зависимост от
доходите:
-лица с годишен доход до определен праг – имат право да ползват
основен пакет услуги – болнична и доболнична помощ, лекарства,
профилактични прегледи, майчино и детско здравеопазване и др.
-лица с годишен доход над определен праг – имат право да ползват
основния пакет услуги, но срещу заплащане на определена такса. По-
голямата част от тази категория имат и допълнителна медицинска
застраховка.
Частното застраховане в Ирландия се осъществява от два застрахователни
фонда.
Около 42% от населението имат допълнителна здравна застраховка.
Основните предимства са:
- избягване на листите на чакащи пациенти;
- достъп до по-добро качество на медицинското обслужване в частните лечебни
заведения.
Дания
Финансирането на здравната система представлява микс от местни данъци и
такси. Преобладаващата част (>80%) се формира от местните данъци, чиито
размер се определя от 14 местни съвета.
Едновременно с това 30% от населението има и частна здравна застраховка.
Достъпът до здравни грижи е равнопоставен. Има избор на изпълнител на
медицинска помощ, но не и на финансираща институция.
Датското правителство регулира административно сроковете за изчакване при
приемане в болница – с предимство са онкологични и сърдечносъдови
заболявания.
През 1993г. се въвежда личен информиран избор на болница от страна на
потребителя – това стимулира конкуренцията и подобрява качеството.
По отношение на финансирането и осигуряването на здравната помощ,
местната власт има висока степен на отговорност пред местната общественост,
което е гаранция за осъществяването на локалните приоритети в рамките на
националните.
Швеция
Пример за здравноосигурителна система, която се финансира изцяло от местни
данъци.
Здравеопазването се осъществява от 21 местни общински съвети, които
налагат местен данък за здравеопазване между 9,4% и 10,7% от доходите.
Местните съвети доставят и здравните услуги, защото управляват болниците в
съответната община.
В последните години се наблюдава навлизане на частни организации, но само
в доболничната помощ.
Тук също са проблем сроковете на изчакване за прием в болница, които
варират между 3 и 12 месеца.
Франция
Финансирането на здравеопазването във Франция е изградено върху
здравноосигурителен модел от смесен тип, в който публичните и частните
средства се допълват взаимно.
Основава се на следните основни параграфи:
-социални здравни осигуровки;
-общ социален данък;
-доброволно допълнително здравно осигуряване, което е със значителен
обхват (94% от населението), но осигуряващо едва 13,4% от общите
разходи за здравеопазване.
2000г. – приема се Закон за универсалното здравно покритие, който гарантира
принципа на солидарността в здравноосигурителната система.
Размер на разходи за здравеопазване:

Това е само предварителен преглед

За да разгледате всички страници от този документ натиснете тук.

Здравноосигурителни системи

Здравноосигурителни системи - характеристика на ЗОС в Великобритания, Ирландия, Дания, Швеция, Франция, Германия, Холандия, Швейцария, САЩ...
Изпратен от:
EVANJELINNA
на 2011-06-17
Добавен в:
Теми
по Здравен мениджмънт
Статистика:
104 сваляния
виж още
 
 
Онлайн тестове по Здравен мениджмънт
Тест по здравен мениджмънт за магистри от МУ Варна, 2014 г.
изпитен тест по Здравен мениджмънт за Студенти от 5 курс
Тестът съдържа 69 въпроса по дисциплината Здравен мениджмънт. Всеки въпрос има само един верен отговор. Предназначен е за студенти магистри от МУ Варна.
(Лесен)
69
13
1
14 мин
29.08.2014
Тест по икономика на здравеопазването
междинен тест по Здравен мениджмънт за Студенти
Тест за проверка на знанията по Икономика на здравеопазването за студенти от специалността здравен мениджмънт, мениджмънт на социалните дейности и др. Въпросите са само с един верен отговор.
(Лесен)
20
86
1
1 мин
02.07.2012
» виж всички онлайн тестове по здравен мениджмънт

Здравноосигурителни системи

Материал № 705839, от 17 юни 2011
Свален: 104 пъти
Прегледан: 204 пъти
Предмет: Здравен мениджмънт, Икономика
Тип: Тема
Брой страници: 9
Брой думи: 2,407
Брой символи: 15,998

Потърси помощ за своята домашна:

Имаш домашна за "Здравноосигурителни системи"?
Намери бързо решение, с помощтта на потребители на Pomagalo.com:

Последно видяха материала
Сродни търсения