Големина на текста:
СЕСТРИНСКИ ГРИЖИ ПРИ ПАЦИЕНТИ С ЯЗВА НА СТОМАХА
А.КРАТКИ СВЕДЕНИЯ ЗА ЗАБОЛЯВАНЕТО
1.СЪЩНОСТ-поява на болка в горната част на корема,непосредствено след
приема на храна.Повишена киселинност на стомаха
2.КЛАСИФИКАЦИЯ-
-остра
-пептична
-пилора
-стомаха
3.ЕТИОЛОГИЯ- Социално-значимо заболяване от 6 до 11 % от
населението.Стомашната язва се наблюдава най-често във възрастта 40-60 години
или 10 години по-късно от тази при дуоденална язва.
. Язвата на стомаха е много разпространено заболяване. Най-чести места за язва в
стомаха са пилорът /долното отверстие на стомаха/ и малката кривина на стомаха.
Пептичната язва представлява дефект на лигавицата, покриваща стомаха,
дванадесетопръстника (началната част на тънките черва) или хранопровода.
Пептичната язва на стомаха се нарича стомашна язва, а тази на
дванадесетопръстника дуоденална язва. Те са и най-честите прояви на пептичната
болест.
Язвеният дефект е резултат от действието на киселите храносмилателни сокове,
които се секретират от стомашните клетки. Важен момент е и увреждането по
редица причини на защитните свойства на лигавичната бариера.
Многофакторно заболяване и значение за възникване имат ендогенни и екзогенни
фактори-наслед.предразположение,хорм.нарушения,стрес,улцерогенни
медикаменти (аспирин, фелоран, индометацин и др.),инфекция с Helicobacter
pylori(HP).
Язвената болест е резултат от действието на редица фактори,по-важни от които
са:
инфекция с бактерия нар. Helicobacter pylori
прием на нестероидни противовъзпалителни средства, включително
аспирин
пушене и употреба на големи количества алкохол
стрес
Инфекция с Helicobacter Pylori се открива при 90-95% от болните с дуоденална
язва и при 75-80% от тези със стомашна язва.
- Я.Б. се лекува консервативно и оперативно. То е различно във фазите на
обостряне, затихване и ремисия. По време на обостряне лечението е стационарно,
домашното лечение е в продължение на 3-4 седмици. Най- важно е да се осигури
покой на болния( първите 2-3 дена на легло) и да се изолира от средата, която му
влияе неблагоприятно.
Б.СЕСТРИНСКИ ГРИЖИ
1.Приемане и настаняване в отделението съобразно нозологицхния принцип,етапа на
заболяването,пола и възрастта.
1.2. Провеждане разговор с пациента и близките му с цел оформяне не
сес.план.Запознаване пациента с бол.режим,правилника за вътр.ред.Спира се
приема на храна и вода.Уведомяваме лекаря.
2Попълване на медицинската документация:
-ИЗ,темп.лист,книга за новоприети,рапортна тетрадка,фишове за
изследвания,требвателен лист,лекарствена табела,изисквани документи от НЗОК
3.Провеждане на назначените изследвания:
3.1.Плануване на пациента и подготовка:
А)подготовка на болния и задължения на мед.сестра
-ПКК- Придаване на необходимо положение на пациента – седнал или
легнал, а децата се имобилизират;
Вземане на кръв чрез пунктиране на вена според правилата за венозна
инжекция;
Изпращане на взетата кръв за изследване до съответната лаборатория
до 2 часа от вземането й;
-ЕКГ- вземане на информирано съгласие от пациента
обясняване същността на манипулацията и липсата на риск за
здравето му
създаване на спокойна обстановка около пациента
затопляне/охлаждане на функционалния кабинет до 20-22?С
изключване на всички електрически уреди в
кабинета, които могат да смутят ЕКГ-записа
заземяване на ЕКГ-апарата
осъществяване на психически и физически покой на пациента
разсъбличане на пациента до кръста
разсъбуване на долните крайници
настаняване в удобно, спокойно, хоризонтално положение по гръб
върху легло (кушетка)
-при изследвания с контрасна материя
-да запланува болния
-да изпише контрастната материя
-да популни заедно с лекаря бланката за
рент.изследване
-да подготви болния за иследването-максимално да се
изчисти хранос.тракт от храна.течности и газове:
-с очистителна клизма: Очистителни клизми – са най-често прилаганите в
медицинската практика. Предназаначена е да стимулира рефлекса на дефекацията,
увеличава преисталтиката, спомага за очистване на дебелото черво от фекални маси и
газове. Очистителната клизма може да бъде: обикновена, маслена (слънчогледово,
зехтин, ленено, конопено), глицеринова, промивна (сифонн
X-Prep(да не се приема с пр.мляко)
Fortrans-всяко прахче в 1 литър чешмяна вода се
испива за около 40 минути след това 2-то прахче пак в 1 литър вода и се
изпива пак за 40 минути. Нужни са 3-4 пакетчета
Мед.сестра в деня на изследването проверява дали пациента не
е приемал храна и течности
Ендоскопски методи за изследване:
-ФГС:
Да запланува болния за горна ендоскопия след информирано съгласие
Попълване на документация
Психоемоц.контрол
Спиране на храна и течности 12 часа(минимум 6) преди изследването
3.2.Видове-
-лабораторни- ПКК-намален хемоглобин и еритроцити ,ЕКГ( по принцип),
химическо изследване на изпражненията( изследване за мелена )
-апаратни- фиброгастроскопия, специално рентгеново изследване (с бариева
каша) на стомаха и дванадесетопръстника или ендоскопско изследване.
Ендоскопия-щателен оглед на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника
посредством огъваема тръба, въведена през устата (т.нар. горна ендоскопия).
Ендоскопията дава възможност за вземането на малки късчета от лигавицата на
съответните органи (биопсия), провеждането на тестуване за H. Pylori и
отдиференцирането на пептична язва от раково заболяване.
3.3.Медикаментозна и инфузионна терапия
-гастропротектори(Магалдрате,бисмутов субцитрат(Denol,Bismunol-
-блокери на H2рецептори(Renitidine-2x150-300mg/24h)
-антиациди(Алмагел Maalox TC -3-4x1-2 ч.л. 1/2 х преди ядене)
-инхибитори на протонната помпа(Omeprazole-20-40 mg/dnevno)
При ЯБ с хелокобактерна инфекция се провежда най-често антихел.терапия.С
най-високия ефект е тройната комбинация за 7-10 дни :Omeprazole
2x20mg/24h,Amoxycillin-2x1000mg/24h,Clarithromycin-2x500mg/24h
Симптоматично лечение-прилагат се прокинетици,спазмоаналгетици,седативни
средства.
4.Уведомяване на лекаря при констатиране на патол.отклонения.
4.1.Изследвания който м.с. извършва сама:
-следене на соматичните показатели- учестен и слабо напълнен пулс,
ниско кръвно налягане
-Дишане-няма отклонения от нормата, при язва с кървене е учестено с
цианоза периорална, болния се настанява в проветрена стая,
затоплена
-наблюдение на болния: -бледа кожа,обложен с бял налеп език.
Болните може да са раздраднителни, депресирани,
затворени.Отпадналост,страдат от безсъние.

Това е само предварителен преглед

За да разгледате всички страници от този документ натиснете тук.
Последно свалили материала:
ДАТА ИНФОРМАЦИЯ ЗА ПОТРЕБИТЕЛЯ
17 ное 2021 в 10:43 потребител
 
Домашни по темата на материала
курсова работа С Г при болни със оцматичин заболявания
добавена от liudmila.thculeva 11.03.2016
2
13
Курсова работа сестрински грижи при болни с хирургични заболявания
добавена от liudmila.thculeva 10.03.2016
2
33
Подобни материали
 

Сестрински грижи при болни с бронхиална астма в домовете и в болничните отделения

23 ное 2006
·
897
·
7
·
1,134
·
801
·
3

Бронхиалната астма е заболяване, което протича с пристъп на задух в следствие обратимо генерализирано стеснение на бронхите с алергична етиология...
 

Атрофия, хипертрофия, дистрофия и некроза

06 юли 2007
·
232
·
2
·
462

Атрофия – нехранене – намаляване размера, обема на клетките и междуклетъчното вещество и от там на съответните тъкани...
 

Кинезитерапия при хора с исхемичен мозъчен инсулт

04 ное 2008
·
826
·
31
·
3,035
·
984
·
1

Мозъчния инсулт е най-честата причина за тежка инвалидизация и смърт. Среща се при около 60-70% от починалите и при около 85-90% от преживетите мозъчен инсулт болни.
 

Технически фишове за работа с пациенти със заболяване на кръвтта и кръвотворните органи

21 яну 2009
·
302
·
12
·
1,576
·
511
·
2

Техническите фишове имат за цел да подобрят качеството на общите и цпециални сестрински грижи които медицинските специалисти полагат за болни със заболяване на кръвта и кръвотворните органи...
 

Исхемичен мозъчен инсулт

14 май 2009
·
390
·
10
·
2,882
·
644
·
1

Мозъчен исхемичен инсулт се дължи на намален приток на кръв в мозъчната тъкан, най-често при стеснение на артериален съд, запушването му от тромб /тромбоза/, ембол /емболия/...
1 2 3 4 5 » 11
 
Онлайн тестове по Медицина
Тест медицина - полови системи V част
тематичен тест по Медицина за Студенти от 4 курс
Това е пета част от тестовете по медицина, свързани със заболяванията на половите системи. Подходящ е за самоподготовката на четвъртокурсници по медицина. Включени са както въпроси с избираем отговор, така и задачи за посочване на диагнози.
(Лесен)
32
59
1
1 мин
09.08.2011
Тест по инфекциозни и тропически болести, раздел: чревни инфекции
входен тест по Медицина за Студенти от 5 курс
Тест по инфекциозни и тропически болести върху раздела чревни инфекции. Въпросите са с един верен отговор.
(Лесен)
33
47
1
1 мин
17.08.2012
» виж всички онлайн тестове по медицина

Сестрински грижи при пациенти с язва на стомаха

Материал № 686827, от 14 май 2011
Свален: 217 пъти
Прегледан: 339 пъти
Предмет: Медицина
Тип: План
Брой страници: 7
Брой думи: 1,913
Брой символи: 11,750

Потърси помощ за своята домашна:

Имаш домашна за "Сестрински грижи при пациенти с язва на стомаха"?
Намери бързо решение, с помощтта на потребители на Pomagalo.com:

Последно видяха материала