Изисквания към материалите, коит ...
Публикува Mod_Bobi, 01.05.2013
Болест на Crohn ( БК )
-
Хронично възпалително заболяване, което може да
засегне целия ГИ- тракт, имащо чести и трудно
контролируеми релапси
-
-
Заболяване на младата възраст- Д. 15-35 г. възраст
Заболяване на младата възраст- Д. 15-35 г. възраст
-
В последните 30 г.
В последните 30 г.
честотата 3 х начин на живот
и хранене?
-
“ Подмладяване ”- 1 % диагностицирани < 12 м.
възраст
-
Неонатална и кърмаческа БК- кървава диария,
фебрилитет, Т
колонна локалицация, тежко протичане,
необходимост от имуносупресия, или
резекция. Извън чревни прояви- редки.
Подчертана фамилност за автоимунни заболявания.
?
Етиология и патогенеза-
Етиология и патогенеза-
-
Имунният характер на БК- извън съмнение- богата
Имунният характер на БК- извън съмнение- богата
инфилтр.
инфилтр.
на мукозата с
на мукозата с
Ly,
Ly,
макрофаги. Активирани са
макрофаги. Активирани са
Th-1
Th-1
марофаги
марофаги
нива на проинфлам. цитокини,
нива на проинфлам. цитокини,
Tn- f
Tn- f
,
,
y
y
-
-
inf.
inf.
,
,
свободни радикали.
свободни радикали.
Резултат- директен цитотоксичен ефект, увредена
Резултат- директен цитотоксичен ефект, увредена
микроциркул.,
микроциркул.,
микротромбози едем, язвени дефекти и нарушена
микротромбози едем, язвени дефекти и нарушена
функция.
функция.
Imuran-
Imuran-
активността на
активността на
Th-1
Th-1
,
,
Imfleximab
Imfleximab
- антитяло на
- антитяло на
Tn- f
Tn- f
.
.
Проблем- доказване на антиген. В чр. лумен най-
Проблем- доказване на антиген. В чр. лумен най-
естествени
естествени
кандидати са хранителните и бактериалните
кандидати са хранителните и бактериалните
антигени
антигени
до момента- недоказани.
до момента- недоказани.
-
Mycobacterium paratuberculosis- причинява сходна к-ка
при животни
- От вирусните най- интензивно е проучван причинителя на
морбили
-
-
Хранителен антиген
Хранителен антиген
при здрави хора - нискостепенно контролирано
при здрави хора - нискостепенно контролирано
възпаление на
възпаление на
чревната лигавица
чревната лигавица
излагане на мукозата на
излагане на мукозата на
антигенното
антигенното
дразнене на храните. При проблем в контрола на
дразнене на храните. При проблем в контрола на
този нормален
този нормален
възпалителен отговор към хранителните аг.,
възпалителен отговор към хранителните аг.,
имунната активация
имунната активация
при БК може да резултира в патологично увреждане.
при БК може да резултира в патологично увреждане.
- Автоимунност-
- Автоимунност-
антиген са собствените епителиални
клетки, които притежават сходност с микробни, и
хранителни антигени. ? дефект в разраничаването
на собствените антигени от луменните, с
последващ имунен отговор към тях по типа на
автоимунноста.
Това е предварителен преглед. За да прегледате цялата презентация, натиснете бутона по-долу.
Виж цялата презентация
Преглеждането на цялата презентация онлайн ще ви струва един кредит.
