Големина на текста:
ШИЗОФРЕНИЯ,
ШИЗОТИПНИ И НАЛУДНИ РАЗСТРОЙСТВА
Шизофренията или шизофренните разстройства си остават най-
магнетичната загадка в иторията, настоящето и неизбежно в
бъдещото развитие на психиатричната наука и практика.
Шизофренията е едно от най-често срещаните заболявания
сред хоспитализираните в психиатричните заведения.
Според статистически данните данни 30-50% от постъпващите в
психиатрични заведения са болни от шизофрения. В България
болестността на 1000 души население се движи в границите от
2,3 до 2,99.
История на проблема
През 1857г. френският писател Б.Морел, под
названието ,,Dementia praecox’’ описва простата форма на
шизофрения.
В Германия 1893-1896г. Е.Крепелин формулира концепцията
си за ,,Dementia praecox’’ . Според нея ,,Dementia praecox’’,
хебефренията, кататонията и сложната прогресираща параноя са
различни форми на едно и също заболяване, чиито основни
характеристики са: ранното начало (praecox) и закономерния
изход в тежък психичен разпад на личността.
Едва през 1911г. Е.Бройлер в Швейцария въвежда понятието
шизофрения, изхождайки от основната клинична характеристика
на болестта – разкъсаната душевност или разцепването на ,,АЗ-а’’
Противоположно на Е.Крепелин, Е.Бройлер отстоява тезата
за ,,група на шизофренните – кръг на шизофрениите’’.
През 1980г–Т.Кроу в Англия публикува идеята си за
двойнствената клиника и етиопатогенезата на шизофренията,
според която тя се проявява в два субтипа: тип1
хиперактивност на допаминовите структури в лимбичната
система и доминиране на предимно продуктивни симптоми; тип
2 – със структурни изменения в мозъка - ,,загуба на клетки,
разширение на мозъчните вентрикули и др.’’,клинична
манифестация на предимно негативни симптоми.
1
Епидемиология
Доминира становището, че болестността от шизофрения е
приблизително 1% от популацията. По-новите епидемиологични
изследвания показват, че заболеваемостта е сходна в различните
страни по света, но в по-слабо развитите по недоизяснени
причини се проявява тенденция към по-слабо изразена
хроничност в протичането. Приема се, че върхът на
заболяемостта от шизофрения е във възрастта 25-30г, но
шизофренните заболявания се наблюдават и в детско-
юношеската възраст (по правило със злокачествен ход) и в
напредналата възраст (по правило с хроничен, но по-слабо
деструктивен по отношение личността ход).
Етиология и Патогенеза
От натрупания опит става ясно, че поне две направления в
научните търсения върху етиологията и патогенезата се
отличават със значителна валидност и убедителност. Това са
проучванията на генетичните фактори и биохимичните
механизми, които играят несъмнено значителна роля в
етиологията и патогенезата на заболяването.
Генетични фактори:Шизофренните психози възникват върху
основата на наследствено предразположение, което се предава у
поколенията най-вероятно по доминантен път. Обсъждат се
няколко възможни модела за генетичната трансмисия на
шизофренията:
-единичен ген с вариабилна пенетрантност /Този модел
предполага наличието на един – единствен ген с непълна
пенетрантност, експресията на този ген е зависима от
средови, социални и психологични фактори./
-единичен ген, чиято експресия е модулирана полигенно
/този модел допуска един основен ген, отговорен за
шизофренията, чиято експресия в шизофренен фенотип се
регулира от комбинация от други гени./
2
-полигенно унаследняване / в този модел развитието на
болестта е резултат от експресията на множество гени,
чиято съвкупност образува шизофренния фенотип./
Биохимични теории: Ясно е, че мозъчните невротрансмитери
/допамин, норадреналин, серотонин, аминокиселини, глутамат,
ацетилхолин/ участват в патофизиологията на шизофренията.
Засега обаче тяхната специфична роля е недоизяснена. В днешно
време все повече натежава хипотезата, че шизофренията се
причинява от промени в специфични мозъчни неврохимични
системи, които от своя страна се предизвикват от някакъв друг,
по-фундаментален патофизиологичен процес в мозъка.
Вирусни теории: Градят се на наблюденията на сходство в
клиничната картина на състоянията след прекаран вирусен
енцефалит (грип, СПИН и др.) с шизофрения. Съществува и
теория за бавно прогресираща инфекция с все още неизвестен
невротропен вирус.
Имунологични теории: Възможни дефекти в имунната състема
при пациенти с шизофрения отдавна привличат вниманието
върху имунните механизми в патогенезата на болестта.
Пол:Няма превес на определен пол. Въпреки, че двата пола се
засягат в еднакъв процент, дебютът на шизофренното заболяване
е по-ранен при мъжете (18-25г.), отколкото при жените (23-35г.),
шизофренията в късна възраст (над 40г.) се установява
изключително при жени, затова те имат по-добре структурирани
семейства и социални контакти. Жените по правило проявяват
повече афективни симптоми (раздразнителност, гняв, тъга), а
мъжете повече негативни симптоми (апатия), но в последващите
епизоди тези различия избледняват. Болните от шизофрения са
родени изключително в месеците от януари до април.
Психологични теории:У шизофренно болните е установено
абнормно състояние на активация (arousal), с което се обяснява
поведението им на затваряне в себе си и отегляне от социално
общуване. Интерпретацията е, че това е необходима защитна
реакция в ситуации, при които болните се сблъскват със
заливащи ги потоци от противоречиви стимули, които те не са в
състояние да подреждат.
Роля на житейските събития и психичните стресове: Днес се
счита за доказано, че отключването на шизофренни епизоди у
3

Това е само предварителен преглед

За да разгледате всички страници от този документ натиснете тук.
КОМЕНТАРИ
(1-10 от 1)
skuffi написа на 11 ное 2014 ОТГОВОРИ
студент на 24 години от Велико Търново , Великотърновски университет "Св.Св.Кирил и Методий"
много ми е интересно този Е.Бройлер кой е ? Бройлер не е ли основен източник на птичи месо ?
 
Подобни материали
 

Депресия

28 фев 2010
·
168
·
8
·
1,798
·
175

Афективните психози са група от широко разпространени заболявания: еднократни и периодични депресии и мании, както и различни съчетания по между им...
 

Разстройства на съзнанието

20 апр 2010
·
63
·
2
·
716
·
126

Лекция по психопатология на тема Разстройства на съзнанието...
 

ССГ за пациенти със соматични и органични психични заболявания

09 фев 2011
·
85
·
5
·
722
·
159

Описание на заболяванията и полаганите грижи за тези пациенти...
 

Психично здраве – дефиниции и подходи. Психохигиена, психопрофилактика - основни принципи.

10 юни 2013
·
156
·
19
·
4,087

Нормите (лат. norma– мярка, ръководно начало, правило, предписание) са необходими за изграждане и подържане на социалните структури и носят сигурност, граници, рамки, фроми на поведение и ценности в обществото...
 

Съдебната психиатрия pro

06 яну 2016
·
1
·
62
·
21,375
·
35.00 лв.

Съдебната психиатрия е специалност от областта на психиатрията, интердисциплинарна специалност между здравеопазването и правото. С медицински методи и средства тя оценява психичните разстройства и поведението на индивидите, свързани с правни проблеми...
 

Ендогенни психични разстройства (шизофрения; циклофрения)

Материал № 470432, от 09 мар 2010
Свален: 275 пъти
Прегледан: 473 пъти
Качен от:
Предмет: Психиатрия, Медицина
Тип: Реферат
Брой страници: 32
Брой думи: 5,500
Брой символи: 37,555

Потърси помощ за своята домашна:

Имаш домашна за "Ендогенни психични разстройства (шизофрения; ци ..."?
Намери бързо решение, с помощтта на потребители на Pomagalo.com:

Последно видяха материала