Големина на текста:
КИНЕЗИТЕРАПИЯ ПРИ ФРАКТУРИ НА КОСТИТЕ НА ПРЕДМИШНИЦАТА
1.Видове:
Фрактури на проксималната част на ante brachium
Фрактури на диафизите radialis/ ulnaris
Фрактури на дисталната част на ante brachium
2.Фрактура на олекранон улне
Получава се при директен удар. Обикновено се лекува оперативно, с поставяне на метална
остеосинтеза, киршнерови игли или при метода на Вебер.
Метод на Вебер – две игли с кръгла/ 8-рковидна тел; използва се при фрактури на олекранон и
патела;
3.Фрактура на глава и шийка на радиуса
Получава се индиректно, при падане в/у изпънат горен крайник
При неразместени фрактури се използва консервативно лечение ( гипсова имобилизация )
При разместени фрактури – метална остеосинтеза, използвате се малки винтове за главичката,
игли; при многофрагменти фрактури на главичката, се премахва главата на радиуса и се поставя
еднопротеза;
4.Фрактура на диафизите – консервативно с гипсова имобилизация ( 75 - 90 дни ) –
обикновено не се прави; оперативно лечение – с плаки и винтове; Единствено при децата не се
счупва цялата кост, за да се запази метафизата и растежа на костта. Това е така наречената
фрактура „Тип зелена клонка“. Водеща за махане на импланти и гипс е рентгеновата снимка.
a.Фрактура на радиуса
b.Фрактура на улната
c.Фрактура на двете кости едновременно
5.Фрактура Монтеджия – фрактура на диафизата на уланта с луксация на проксималната
главичка на радиуса; лекува се оперативно
6.Фрактура Галеаци – фрактра на диафизата на радиуса, с луксация дистално на радио-
улнатната става.
Усложнения при фрактури на антебрахиум:
- Псевдоартроза ( ненормално зарастване на костите, фиброзна тъкан в зоната на
фрактурата, появява се патологична подвижност, оперира се отново и се поставя костна пластика.
- Хиперкалос – ако е прекалено голям може да попречи на функцията на костта
- Компартмънт синдром – компресия върху меките тъкани и нарушаване на кръвообраще
нието и инервацията, заради голям отток на крайника; получават се контрактури, неврологична
симптоматика;
- Фолкманова контрактура – дължи се на нарушено кръвоснабдяване на мускулите. Засяга
най-вече флексори на пръсти и китка;
Остеопластика – при по-голям дефект, замразена кост ( имплантирана от др човек ), кост от ала
осис илии или от фибулата;
7.Фрактури на дисталната част на костите на предмишницата: често при падане през зимата;
- Екстензионна фрактура на Кол
- Флекторна фрактура на Смит
- Фрактурната линия е на 2-3 см проксимално от ставата
- Вътреставни фрактури
Калос – формира се за 14-ти ден. За период 7-8 ден се премахва некрозиралата
тъкан и се установява „ вторична дислокация/разместване“ – фисура – вид фрактура, която е
неразместена.
Ятрогения – с думи или действия навреждаме на пациента;
1-ви период – Имобилизационен период
Цел: Подобряване на локалното състояние в увредената зона
Задачи: намаляване на болка, оток, подобряване на локалната трофика, профилактика на
усложненията. Всички фрактури на проксималната част и диафизата на антебрахиума се
имобилизират с гипсов ръкав. Създават покой на многоставните мускули. От метакарпалните
кости до мишница – ръката е в неутрална позиция. Фрактури в дисталната част на антебрахиум –
имобилизират се само в областта на КС, от МКФ стави до няколко см под лакътна става.
Усложнения: нарушаване на кръвообращ. и зудекова атрофия
Средства:
Пасивни: лечение с положение – създаване на оточно положение на ръката ( т.е. всяка
става е по-високо разположена от предходната става ), оточен масаж, лимфен масаж там където
може да се направи (проксимална част ); изометрични контракции на м-лите под имобилизацията;
упражнение за свободните от имобилизация стави;
2-ри период – Кинезитерапия в следимобилизационен перио ( Състои се от ранен период, фаза на
възстановяване и късна рехабил.)
Ранен следимобилизационен период – Максимално протективна фаза – след махане на гипса.
Цел: подобряване състоянието на тъканите в зоните на фрактурата
Задачи: намаляване на отока, болката, постепенно увеличаване на мускулната сила, подобряване
движение на движение в ставите, въздействие на психо-емоционалния тонус на пациента,
подобряване на трофика, въздействие върху мускулен дисбаланс
Средства: криотерапия, забранени са топлинни процедури
Пасивни: отточен масаж, лимфен дренаж, лечебен масаж ( здрави тъкани ), пасивни
движения внимателни и контролирани в безболезнен обем, автопасивни движения, подпомогнати
упр. , ПИР, упр.
Активни: за пръсти с леки уреди, без уреди, упражнения от елиминирана гравитация, упр.
с/у гравитация, изометрия, изотонични, различни хватове на пръсти, упр в ДЕЖ – завъртане
отвъртане, натискане, закопчаване, плъзгане, събиране на дребни предмети; завъртане на
цилиндри, въртене на бухалка, тояжка, завъртане на колело, шведска стена, упр с макара; упр с
топка, имитиране на точене, спирала, стълбичка, навиване и развиване; шведска стена, упр. с
ластик.
Умерено протективна фаза:
Цел – подобрявване функцията на увредения крайник
Задачи: повлияване на отока, болка, трофика, възстан на двигателните навици, сила и обем на
движение
Средства: пасивни и активни; Малко повече използваме пасивните средства, работим за сила,
стречинг на м-ли, пасивна мобилизация, виж предходните упражнение + по-голямо натоварване;
ЛУКСАЦИЯ В РАМЕННА СТАВА
1.Общи положения:
- Често увреждане
- Лечение: консервативно. При усложнения се извършва пластика на сухожилията. Ставата се
намества под обща анестезия. Мобилизация от 2-4 седмици.
- Превръзка : Дезо, адд и флекс в ЛС и РС; памук под аксиалната ямка
2. Имобилизационен период – кинезитерапията вкл. Мобилизация на пръстите и КС, отточен
масаж, движения с/у съпротивление; пасивни/активни движ на пръсти и гривнена става;
изометрични упр. за м-ли в РС/ЛС.
Фактори нарушаващи скапуло-торакалния ритъм:
Болка
Контрактури
М-лен дисбаланс
Порочен двигателен навик
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: флекс в РС над 90/100; абд над 60, еxt и външ ротац в РС са забранени,
вътр ротац над 90;
Мускулите екстензори на РС се тренират от положение флексия.
Външ ротация се тренира от положение вътрешна ротация
Правят се ограничения, за да не се получат рецидиви
Най-чести са предните и долните луксации. Рискови са движенията абд, вън ротац и екстенз в РС.
Чести грешки имаме при уражнения с тояжка, хвърляния, махови упр., упр с гръб към швед стена.
От ежедневието са забранени: обличане на палто, закопчаване на сутиен, колие, спане с ръце зад
глава.
Щадим – 3-6 месеца. В началото се работи до 100 флексия в РС и без напрежение в ставата.
Акцентира се върху силата на мускулит, за създаване на мускулен маншон за стабилизиране на
ставата.
Процедура:
Оглед
Ъглометрия в РС ( абд )
Релаксация на флексорната група на РС ; хипотрофирал е делтоидеус
3. Следиммобилизационен период
ЦЕЛ: увеличаване на м-ната сила в РС

Това е само предварителен преглед

За да разгледате всички страници от този документ натиснете тук.
Последно свалили материала:
ДАТА ИНФОРМАЦИЯ ЗА ПОТРЕБИТЕЛЯ
06 фев 2020 в 19:18 студент на 21 години от Плевен - Медицински университет, факулетет - Факултет по обществено здраве, випуск 2021
02 фев 2020 в 09:17 в момента не учи на 26 години от Шумен
29 яну 2020 в 19:15 ученичка на 23 години от Разлог - ПГТХТ, випуск 2015
26 яну 2020 в 15:03 потребител на 22 години
23 яну 2020 в 21:21 студент на 22 години от Бургас - Бургаски университет "Проф. Асен Златаров", факулетет - Медицински колеж - Бургас, специалност - Рехабилитация, випуск 2020
21 яну 2020 в 20:07 ученик на 15 години от Любимец - СОУ "Желязко Терпешев", випуск 2024
21 яну 2020 в 19:58 студент на 22 години от Русе - Русенски университет "Ангел Кънчев", факулетет - Факултет по обществено здраве и здравни грижи, специалност - Медицинска сестра, випуск 2020
10 яну 2020 в 16:19 студентка на 32 години от Стара Загора - Тракийски университет, факулетет - Медицински колеж - Стара Загора, випуск 2010
03 яну 2020 в 16:00 ученик на 22 години от Бургас - ПГМЕЕ, випуск 2016
31 дек 2019 в 19:21 студент на 42 години от София - Минно-геоложки университет "Св. Иван Рилски", факулетет - Геологопроучвателен факултет, специалност - Добив, транспорт и съхраняване на нефт и газ, випуск 2017
 
Подобни материали
 

Лечение с природни средства

10 дек 2006
·
369
·
3
·
402
·
48

Основните методи за лечение на някои спешни състояния, предимно с природни средства. При тежки случаи обаче всичко, което се предприема, трябва да става винаги под лекарско наблюдение!
 

Кинезитерапия при фрактури на пателата

25 ное 2007
·
553
·
34
·
3,936
·
371
·
1

Анатомия и биомеханика на пателата и видове фрактури.
 

Раменна става - анатомия, физиология, заболявания, физиотерапевтично лечение

10 мар 2008
·
561
·
8
·
1,961
·
799
·
1

Анатомия и биомеханика на раменната става, най-често срещани заболявания, немедикаментозно лечение.
 

Медицинска генетика

19 ное 2007
·
459
·
4
·
932
·
258
·
1

Х-рецесивно унаследяване на наследствените заболявания. Клинико-генетични критерии и генетичен риск.
 

Източен масаж

25 фев 2009
·
130
·
4
·
748
·
134

Точковият масаж като метод на лечение е възникнал още в дълбока древност в Далечния Изток.В процеса на опознаване на света и природните явления са се натрупали сведения за полезното и вредното за човека...
1 2 3 4 5 » 11
 
Онлайн тестове по Кинезитерапия
Тест по фармакология
професионален тест по Кинезитерапия за Студенти от 4 курс
Тест по фармакология за 7-ми семестър , четвърти курс Национална Спортна Академия. Въпросите са с един и повече от един верен отговор.
(Труден)
53
49
1
3 мин
10.02.2012
» виж всички онлайн тестове по кинезитерапия

Кинезитерапия при фрактури на костите на предмишницата

Материал № 1271434, от 27 яну 2017
Свален: 77 пъти
Прегледан: 84 пъти
Предмет: Кинезитерапия
Тип: Лекция
Брой страници: 20
Брой думи: 5,512
Брой символи: 34,834

Потърси помощ за своята домашна:

Имаш домашна за "Кинезитерапия при фрактури на костите на предми ..."?
Намери бързо решение, с помощтта на потребители на Pomagalo.com:

Последно видяха материала
Сродни търсения