Големина на текста:
Инфекциите в медицината
въведение в инфектологията
1.Инфекция. Инфекциозен процес
Инфекция
Състояние на заразеност, възникнало в резултат на антагонистичните взаимоотношения
между микро- и макроорганизъм в условията на външната среда
Видове инфекции
А. СПОРЕД НАЧИНА НА ПРОЯВА
Манифестна
Безсимптомна
Дремеща /инапарентна, криптогенна/
Б. СПОРЕД ИЗТОЧНИКА НА ЗАРАЗА
Екзогенна
Ендогенна /автоинфекция/
В. СПОРЕД ПРОДЪЛЖИТЕЛНОСТТА НА ПРЕБИВАВАНЕ НА ИНФЕКЦИОЗНИЯ
АГЕНТ В ОРГАНИЗМА
Остра
Хронична - манифестна, латентна, персистираща
Г. ДРУГИ
Смесена = два или повече патогена
Вторична = наслояване на една инфекция върху друга
Суперинфекция= заряване на неоздравял болен със същия агент
Реинфекция = заразяване на оздравял болен със същия агент
Микста форма = съчетание на инфекциозна и неинфекциозна болест
Инфекциозен процес
Динамични физиологични и патологични реакции на микро- и макроорганизма по време
на инфекцията +/-
инфекциозна болест
Видове
огнищен тип
междинен тип
генерализиран
Взаимодействия между микро- и макроорганизъм
Постиженията в изучаването на микробната патогенност промениха много представи за
взаимодействията между микро и макроорганизъм. Още след раждане се осъществява
експозиция на различни микроорганизми (colonization) и се образува комплекс от
протективна коменсална флора, която:
Осигурява хранителна среда
Опосредствява по-нататъшна диференциация на структурата и функцията на лигавиците.
Стимулира естествения и придобит имунитет, чрез участие в образуването на малки
количества акцесорни растежни фактори.
Съставът на ендогенната флора се влияе от храненето, хормоналното равновесие,
местоживеенето, и редица екологични фактори, на фона на генетичната определеност.
Вирусна инфекция
Вирусите влияят върху имунния отговор на гостоприемника по различни механизми.
1. Чрез
Намаляване на производството на MHC молекулите (Adenovirus E3 protein)
Инхибиране на цитотоксичното разпозване на вирус – инфектираните клетки от T-
клетките (EBV-EBNA1Ag, CMV-IE protein)
Производство на вирус кодирани протеини /virus encoded complement receptor proteins/,
които инхибират комплемент – медиираното лизиране на клетките. (HHV, Vacciniavirus)
Изработване на протеини, които интерферират с действието на interferon (Influenza virus,
poxvirus)
Отделят superantigen-like proteins (retroviruses, rabies virus).
Суперантигените активират T-клетките за експресия на T cell receptor beta protein, който
предизвиква масивно изсипване на цитокини в човешкия организъм.
2. Производство на пептидни растежни фактори / peptide growth factors/, които нарушават
нормалната пролиферация, диференциация и растеж на клетката – гостоприемник.
3. Вирусите интерферират с някои сигнални молекули на рецепторите на човешките
клетки, модулират отделянето на цитокини – предотвратяват така имунно – медииирания
клирънс на вирусните частици.
4. Вирусите интерферират с невротрансмитерите на нервните клетки.
5. Индуцират апоптозата (programmed cell death) или я инхибират, което позволява
развитието на персистираща инфекция.
Роля на микрорганизмите в инфекциозния процес
Патогенност - способност да предизвикват патологични процеси, видово качество
Вирулентност - степен на патогенност,
Индивидуално качество, DLm, DcL, LD50
Инфекциозност - предизвикват инфекция, независимо от формата й
Токсигенност - ендо - екзотоксини
Количество на зараза
Инвазивност - способност за проникване в организма
Агресивност - способност за съхраняване и придвижване в макроорганизма
7. Връзка с входната врата и пътищата на разпространение, тъканен, органен тропизъм
Тъканна инвазия
Входна врата
алиментарен тракт
респираторна система
назофаринкс
нарушаване на целостта на кожата и лигавиците
сексуални контакти
2. Адхеренция на микробите
Производство на специфични за рецепторите на клетката гостоприемник адхезини /
adhesins/.
Абсорбция и утилизация на протеините и рецепторите на човешката клетка
2. Разпространение в организма чрез:
Лимфните възли и лимфните пътища
Плазмта (pycornav.) или в кръвните клетки (poliovirus, EBV)
Бактериемия
Нервите (rabiesv.)
3. Отделяне на различни екстрацелуларни ензими (hyaluronidase, lipases, nucleases,
proteases, hemolysins), които разрушават клетъчните и мембранни структури и позволяват
проникване на бактериите в по – дълбоките слоеве на тъканите и/или в кръвта.
Тъканен и клетъчен тропизъм.
Наличие на специфични елементи, регулиращи експресията на гени, за навлизане в
специфични таргетни клетки.
Специфични взаимодействия между бактерии /ligand/ и рецептори на клетката.
Бактериални пили /pilli/ и специфични протеини
Специфичен път на разпространение
Невротропизъм, дермотропизъм, тропизъм към бронхо-пулмонарния тракт, или към
клетките на гастроинтестиналния тракт, или към ендотелните клетки и други.
Роля на макроорганизма в инфекциозния процес
Възраст
Хранене
Умора
Авитаминози
Теренни състояния, други заболявания
Имунитет = състояние на невъзприемчивостна организма към действието на видово чужди
антигенни макромолекули /или патогенни агенти/.
6.1. Естествен = защитни системи, възникнали в еволюцията на човек; неспецифична,
предавана по наследство видова особеност.
Имунитет
Естественият имунитет се определя от:
Бариерната функция на кожа и лигавици
Бариерната функция на лимфоидните тъкани
Фагоцитарна активност
Нормални хуморални защитни антитела - комплемент, левкини, лизозим, аглутинини,
преципитини, антитоксини, интерферони, др.
Клетъчна ареактивоност
Възпалителни процеси
Отделитeлна функция на някои органи
Имунитет
6.2. Придобит = изработена спрямо определен антиген защитна реакция
Естествено или придобит /след боледуване/
Изкуствено придобит - след имунизация,
пасивна или активна /ваксина/
Инфекциозен / стерилен, нестерилен/
Антитоксичен, антибактериален, антивирусен
Хуморален - IgMAb - ранни, остра инфекция IgGAb - късни, даплацентарно преминават
IgAAb - лигавици и серум; IgEAb медиатори на реакции от бърз тип
Клетъчен - TCD - inductor-, helper-, suppressor-, killercells
Взаимодействие между макрофаги, Т -клетки, интерлевкини В- клетки
Интегритет между хуморалния и клетъчен имунен отговор
1. T-Ly се активират от макрофагите и B-Ly, които представят чуждия Ag, с MHC-Ag на
T-клетъчния рецептор..

Това е само предварителен преглед

За да разгледате всички страници от този документ натиснете тук.
Последно свалили материала:
ДАТА ИНФОРМАЦИЯ ЗА ПОТРЕБИТЕЛЯ
28 юни 2019 в 09:32 студентка
25 юни 2019 в 10:58 студент на 33 години от Враца - МУ - София, филиал Враца, факулетет - Обществено здраве, специалност - Акушерка, випуск 2020
21 юни 2019 в 06:58 студент на 32 години от Варна - Медицински колеж към МУ Варна, факулетет - копеж, специалност - Медицинска сестра, випуск 2017
14 юни 2019 в 16:10 потребител
13 юни 2019 в 13:13 студент на 40 години от София - Медицински университет, факулетет - Медицински колеж - София, специалност - Медицинска сестра, випуск 2020
10 юни 2019 в 17:24 ученичка на 19 години от Пловдив - СОУ "Св. Паисий Хилендарски", випуск 2014
08 юни 2019 в 18:05 потребител
16 май 2019 в 16:05 студент на 36 години от Варна - Медицински университет "Проф.П.Стоянов", факулетет - Медицински колеж - Шумен, специалност - Медицинска сестра, випуск 2020
15 апр 2019 в 18:08 студент на 22 години от Варна - Медицински университет "Проф.П.Стоянов", факулетет - Медицински колеж - Шумен, специалност - Акушерка, випуск 2021
11 апр 2019 в 13:03 студентка на 25 години от Габрово - Технически университет, факулетет - Стопански факултет, специалност - Социални дейности, випуск 2013
 
Подобни материали
 

Инфекция, инфекциозен процес, инфекциозна болест


Темата подробно описва понятието инфекция, нейните характеристики и етапи , през които преминава както и някои видове инфекции...
 
Онлайн тестове по Инфекциозни болести
Тест по инфекциозни болести - обривни единици
входен тест по Инфекциозни болести за Студенти от 5 курс
Тест по инфекциозни болести върху обривни единици. Всеки въпрос има само един верен отговор.
(Лесен)
12
43
1
12.04.2013
» виж всички онлайн тестове по инфекциозни болести

Лекции по инфекциозни болести

Материал № 1054326, от 17 дек 2013
Свален: 325 пъти
Прегледан: 354 пъти
Предмет: Инфекциозни болести, Медицина
Тип: Лекция
Брой страници: 56
Брой думи: 9,916
Брой символи: 70,918

Потърси помощ за своята домашна:

Имаш домашна за "Лекции по инфекциозни болести"?
Намери бързо решение, с помощтта на потребители на Pomagalo.com:

Последно видяха материала
Сродни търсения