Влез със своя facebook 
Изисквания към материалите, коит ...
Публикува Mod_Bobi, преди 24 дни
СЕСТРИНСКИ ГРИЖИ ЗА ПАЦИЕНТИ С ГАСТРИТ ,
ЯЗВЕНА БОЛЕСТ И ЕНТЕРОКОЛИТ
Гастрит / Gastritis acuta et chronica/
1. Определение – гастритът е заболяване за което е
характерен катар на стомашната лигавица.
2. Етиология - в етиологичните причини за възникване на
заболяването се посочват: преяждане, нередовно хранене,
бързо хранене, не сдъвкване на храната, употреба на
алкохол, тютюнопушене, консумация на некачествена и
замърсена храна, прием на лекарства от групата на НПВС,
цитостатици, ацетизал, кортикостероиди. Влияние оказват
стрес, изгаряния, ВЧП, инфекциозни болести, протичащи с
гастрит са ТВС, грип, малария. При активно спортуващи –
“спортен стомах”. При свръхчувствителност към яйца,
сирена, ягоди.
3. Клинична картина – начало остро, може с температура
до 38.5. Появяват се гадене, повръщане, уригване,
неприятен вкус в устата и дъх, болка и тежест в
епигастриума, бледост и отпадналост, може метеоризъм и
тенезми
За диагностициране – гастроскопия
4. Лечение – диета, антиацидни средства/Алмагел/,
антиеметични средства / Церукал, Деган, Вомекс, Вомитус
хил и др./, спазмолитици, Н2 – блокери /Фамодитин,
Ранитидин и др./Правят се вливания при обилно повръщане
и дехидратация.
Физиотерапия - магнитотерапия, солукс, диатерм и др.
1
5. Грижи за болния - Болният се поставя на легло, в
проветрена стая, при необходимост се прави стомашна
промивка или му се дават обилно 2-3 литра течности и се
предизвиква повръщане. Може стомашната промивка да се
направи с медицински въглен, ако причината е инфекциозен
или токсичен агент. На пациента се предоставят до леглото
леген за повръщане и тоалетно гърне или подлога, които се
почистват и дезинфекцират след употреба. Измерва се
температурата. Стриктно се провежда лечението- вливания,
лекарства през устата. По назначение може да се направи
очистителна клизма. Стаята се проветрява и ароматизира.
На болния се дава чаша вода за изплакване на устата след
повръщане. Ако болния се чувства отпаднал не се оставя да
става от леглото без придружител. Медицинската сестра
следи общото състояние на пациента – фациес, тургур,
тонус, болки – сила и локализация, при патологични
промени и проблеми докладва на лекаря. За облекчаване на
болката по назначение на лекар може да се постави грейка в
областта на епигастриума.
Най-съществено в лечението е правилното провеждане
на храненето. Пациентите с това заболяване се поставят на
Д1 по Певзнер. Най-добре в първите 12-24 часа пациентът
да се остави на водна пауза –приема само вода и чай
/хладни/ Храната след този период се дава на 5-6 порции,
малки, приготвена чрез варене. Пациентът може да
консумира: супа Моро, Картофи варени и на пюре без масло
и мляко, каши, мляко с ориз, сухар или препечен хляб.
Започва се с диета 1а, преминава в 1б и накрая 1. Забранени
са силен чай , кафе , алкохол, солено, люто и остри
подправки, месото леко- пиле, кокошка. При понижена
киселинност на стомаха – пасирани зеленчуци, риба на
пара. Използват се минералните води : Хисарска, Наречен,
Меричлери
6. Профилактика – хигиенни навици при хранене, хигиена
на ръце, посуда. Да се приема храна в едни и същи часове,
чиста и здравословна , в не голямо количество, подходяща
2
