Големина на текста:
Какво представлява?
Периферната невропатия се появява като резултат от нараняване на
периферните нерви в тялото. Тези нерви предават сигнали между
централната нервна система (мозъка и гръбначния стълб) и мускулите,
кожата и вътрешните органи. Когато периферната невропатия се
развие за пръв път, хората най-често докладват бодене и изтръпване
на пръстите на краката, въпреки че може да се появи и в пръстите на
ръцете. С течение на времето боденето се разпростира по ръцете и
краката и се превръща в пареща или пулсираща болка. Хората, които
имат остра периферна невропатия изпитват силна болка и затруднено
ходене, което понякога налага помощта на количка или бастун на
придвижване.
Периферната невропатия обикновено изразява симптомите си върху
двете страни на тялото. С други думи тя почти винаги се проявява и в
двете ръце или двата крака. Болката може да е постоянна или
периодична. Понякога може да е едва забележима, а в други случаи
доста притеснителна.
Периферната невропатия е не само физически болезнена, но може да
има и огромен ефект върху целия живот на човек. Естественият
инстинкт да намалим или избегнем болката може да попречи на някои
хора да водят нормално обичайния си живот, независимо дали това
включва изкачването на стълби или срещи с близките, или ходене на
работа. Това може да причини голяма тревожност и да доведе до
сериозна депресия и други емоционални проблеми, които могат да
направят целия живот на човек да изглежда безнадежден.
Добре, какво лечение съществува?
Не-наркотични болкоуспокоителни. Те включват аспирин,
ацетаминофен и напроксен. Всичките те могат да бъдат закупени във
всяка аптека или хранителни магазини. Тези лекарства често са
подходящи за слаби болки свързани с периферната невропатия.
Въпреки че могат да раздразнят стомаха, към тях няма пристрастяване
и могат да бъдат взимани редовно, за да поддържат комфортно
състояние. Лекарства изписвани по рецепта, които са подобни, но за
облекчаването на по-силна болка, също се продават по аптеките.
Локални медикаменти, 5% Лидокаинов гел (Lidoderm®), анестетичен
гел, който се прилага директно върху кожата, е посочен от
клиничните тестове за безопасен и ефективен за ХИВ-позитивни
пациенти, които страдат от болезнена невропатия. (Lidoderm®) може
да се намери във всяка аптека, с рецепта.
Трициклични антидепресанти. Тези лекарства действат като
намаляват определени химикали в мозъка, наречени
“нервотрансмитери”, които са свързани с болката и емоционалното
състояние. Те се комбинират обикновено с не-наркотичните
болкоуспокоителни (вж. по-горе) за справяне със средна до умерена
болка. Освен това се предписват в комбинация с наркотични
болкоуспокоителни за справяне с много силна болка. Говори се, че
трицикличните антидепресанти помагат понякога за справяне със
симптомите на периферната невропатия, данните от клиничните
изследвания са или ограничени, или не са показали, че тези
медикаменти са изобщо ефективни.
Двата най-чести трициклични антидепресанта са амитриптилин
(Elavil®) и нортриптилин (Pamelor®). Препоръчва се тези лекарства
да се взимат отначало на малки дози като бавно се премине до
препоръчителната дневна доза. Амитриптилинът трябва да се започне
с доза от 25мг. или по-малко, обикновено преди лягане. С течение на
времето дозата може да се увеличи до 75мг. на ден. При нортиптилина
препоръчителната начална доза е 10мг. три пъти дневно, като
постепенно се достига до 30мг. три пъти дневно. Постепенното
увеличаване на дозата е необходимо, за да се избегнат определени
странични ефекти, като изсъхване на устата, проблеми при уриниране
и отпадналост, които могат да се появят при употребата и на двете
лекарства.
Антиконвулсанти. Антиконвулсантите обикновено се използват за
лечение на епилепсия, друго неврологично разстройство. Тези
лекарства се използват, за да успокоят централната нервна система,
2
включително онази част от нея, която отговаря за преработване на
болката. Говори се, че антиконвулсантите помагат понякога за
справяне със симптомите на периферната невропатия, данните от
клиничните изследвания са или ограничени, или не са показали, че
тези медикаменти са изобщо ефективни.
Карбамезепин (Epitol®; Tegretol®) и фенитоин (Dilantin®) са два от
най-честите антиконвулсанти използвани за болка свързана с
периферната невропатия. Два нови анти-конвулсанти, габапентин
(Neurontin®) и ламотригин (Lamictal®) са също обявени за ефективно
лечение на ХИВ-позитивни пациенти страдащи от невропатични
симптоми. Също като с трицикличните антидепресанти, може да е
необходимо постепенно увеличаване на дозите на лекарствата
(особено за габапентина и ламотригина) в продължение на първите
седмици от лечението и да смените дозировката при поява на
странични ефекти. Някои от страничните ефекти на анти-
конвулсантите включват загуба на контрола върху мускулите, обрив и
ниско кръвно налягане.
Наркотични болкоуспокоителни. Когато симптомите на периферната
невропатия станат прекалено остри и не се облекчават от
медикаментите посочени по-горе, може да се наложи употребата на
по-силни наркотични лекарства за справяне с болката. Те се използват
обикновено в комбинация с не-наркотични болкоуспокоителни,
заедно с трициклични антидепресанти или антиконвулсанти. Въпреки
че употребата на наркотични болкоуспокоителни определено е
безопасна за облекчаване на болката за известен период от време, при
системна употреба те водят до пристрастяване, дори и у ХИВ-
позитивни пациенти с история на злоупотреба с наркотици.
Наркотичните лекарства могат да предизвикат също така гадене,
виене на свят и отпадналост. Затова е необходимо често да се
консултирате с вашия лекар, за да откриете дозата, която ви помага да
контролирате болката без това да добавя нежелани странични ефекти.
За умерена болка препоръчителните наркотични болкоуспокоителни
включват морфин, оксикодон, кодеин и меперидин. За много остра
болка изискваща постоянно облекчаване, вариантите са обикновено
морфин със забавно действие, метадон и фентанил. Тези лекарства
3

Това е само предварителен преглед

За да разгледате всички страници от този документ натиснете тук.

Периферна невропатия

Периферната невропатия се появява като резултат от нараняване на периферните нерви в тялото. Тези нерви предават сигнали между централната нервна система (мозъка и гръбначния стълб) и мускулите, кожата и вътрешните органи.
Изпратен от:
poga
на 2007-07-03
Добавен в:
Лекции
по Медицина
Статистика:
101 сваляния
виж още
Изтегли
Материалът се намира в следните категории:
Лекции по Медицина за Студенти рядко сваляни с 5 страници от преди повече от година Други
 
Подобни материали
 

Сестрински грижи при болни с бронхиална астма в домовете и в болничните отделения

23 ное 2006
·
712
·
7
·
1,134
·
434
·
87

Бронхиалната астма е заболяване, което протича с пристъп на задух в следствие обратимо генерализирано стеснение на бронхите с алергична етиология...
 

Гърчове при деца- фебрилни и епилептични

07 юни 2007
·
568
·
29
·
5,913
·
486
·
80

Грижи за деца с gърчове- етиология, клиника, видове, лечение, профилактика.
 

Технически фишове за работа с пациенти със заболяване на кръвтта и кръвотворните органи

21 яну 2009
·
200
·
12
·
1,576
·
285
·
60

Техническите фишове имат за цел да подобрят качеството на общите и цпециални сестрински грижи които медицинските специалисти полагат за болни със заболяване на кръвта и кръвотворните органи...
 

Вирусни менингити

10 май 2007
·
402
·
1
·
294
·
30
·
4

Менингитът е възпаление на мозъчните обвивки. Той се причинява от вируси, бактерии, спирохети, гъбички, паразити...
 

Ендокринни жлези и хормони - Инсулин

25 юни 2008
·
132
·
8
·
1,574
·
146
·
18
·
2

Названието „инсулин” произлиза от лат. insula - остров. През 1869 год. в Берлин, изучавайки строежа на задстомашната жлеза под микроскоп, 22 годишният студент по медицина Пол Лангерханс се натъква на неизвестни до тогава клетки, образуващи групи...
 
Онлайн тестове по Медицина
Тест медицина - полови системи III част
тематичен тест по Медицина за Студенти от 4 курс
Това е трета част от тестовете по медицина, свързани със заболяванията на половите системи. Подходящ е за самоподготовката на четвъртокурсници по медицина.
(Лесен)
30
28
1
1 мин
09.08.2011
Teст медицина - Полови системи I част
тематичен тест по Медицина за Студенти от 4 курс
Това е първа част от тестовете по медицина, свързани със заболяванията на половите системи. Подходящ е за самоподготовката на четвъртокурсници по медицина.
(Лесен)
30
75
1
1 мин
09.08.2011
» виж всички онлайн тестове по медицина

Периферна невропатия

Материал № 37644, от 03 юли 2007
Свален: 101 пъти
Прегледан: 154 пъти
Качен от:
Предмет: Медицина
Тип: Лекция
Брой страници: 5
Брой думи: 820
Брой символи: 7,131

Потърси помощ за своята домашна:

Имаш домашна за "Периферна невропатия"?
Намери бързо решение, с помощтта на потребители на Pomagalo.com:

Последно видяха материала
Сродни търсения