Големина на текста:
Медицински Факултет, ТрУ Функции на бъбреците, телесни течности Медицински колеж
Гл.ас. д-р Галина Илиева, ДМ КАС Лекция 4 часа
Функции на бъбреците. Механизъм на образуване на урината. Гломерулна филтрация.
Функции на бъбречните каналчета. Транспортни процеси в проксималните тубули,
бримката на Хенле, дисталните тубули и събирателните каналчета.
1. Функции и морфология на бъбреците
Отделителните органи (бъбреците, храносмилателните органи, белите дробове, кожата)
обезвреждат и отделят крайните продукти на метаболизма; чужди за организма екзогенни съединения и
лекарства (екзобионти), които при натрупване предизвикват отравяне; отделят излишните за организма
вода и електролити. Отделянето (екскрецията) очиства кръвта и участва в поддържането на хомеостазата.
Голяма част от екскретите са продукти на белтъчната обмяна (урея, пикочна киселина, креатинин и
амониеви съединения). Амонякът е първичен токсичен продукт на белтъчната обмяна, който бързо се
превръща в урея и пикочна киселина в черния дроб.
Бъбреците са основният орган на отделителната система. Те са много сложни както в анатомично,
така и във функционално отношение.
Основните функции на бъбреците са хомеостатични и защитни.
?Бъбреците филтрират 180 l плазма дневно като позволяват метаболитни продукти, токсини,
екзобионти и излишък от вода и електролити да се отделят с урината в околната среда.
?Регулират обема и състава на плазмата и ектрацелуларната течност.
?Поддържат алкално-киселинното равновесие – чрез промени в екскрецията на Н
+
и реабсорбцията
на НСО
3
-
.
?Поддържат осмолалитета на телесните течности.
?Бъбреците са активен метаболитен орган в тях се осъществявва главно глюконеогенеза
(формиране на глюкоза от невъглехидратни източници като аминокиселини и др), амониогенеза
?Бъбреците са активен ендокринен орган. Те синтезират и секренират биологично активни
продукти с влияние върху:
? съдовия тонус - ренин, агиотензин II, простагландини, кинини;
? еритропоезата - еритропоетин;
? калциево-фосфорната обмяна - калцитриол (вит. D
3
);
Отделителната система образува, съхранява и отделя урината.
Отделителната функция на бъбрека (уринообразуването) е само следствие и сумарен ефект от
многобройните функции на бъбрека, обезпечаващи постоянството на вътрешната среда на организма. В
образуването на урината участват всички отдели на нефрона. Съставът на крайната урина, постъпваща в
уретерите, се определя от три процеса:
? гломерулна филтрация
? тубулна реабсорбция
? тубулна секреция
Паренхимът на бъбрека е представен от два отдела -
външен (кора) и вътрешен (медула: външна и вътрешна).
Строежът на бъбрека в известна степен е делчест.
Различават се 8-12 конусовидни образувания на медулата
(бъбречни пирамиди), върховете на които са обърнати към
бъбречното легенче, а основите им граничат с външните
слоеве на кората. Между пирамидите се разполагат
дълбоките слоеве на кората (бъбречни стълбове). В кората и
медулата кръвоносните съдове и уриноотвеждащите
структури са успоредно разположени.
1
Медицински Факултет, ТрУ Функции на бъбреците, телесни течности Медицински колеж
Гл.ас. д-р Галина Илиева, ДМ КАС Лекция 4 часа
Бъбрекът е богато кръвоснабден – при покой бъбреците на възрастен индивид получават около
1300 ml кръв за минута (~ 20-25 % от МОС) - значително повече от мозъка, сърцето и черния дроб.
Кръвоснабдяването на медулата е по-слабо, отколкото на кората. Високата интензивност на бъбречния
кръвоток е необходима не за задоволяване на метаболитните нужди на бъбрека от кислород, а за да се
осигури достатъчен обем на гломерулната филтрация.
Основната структурно-функ-
ционална единица на бъбрека е нефронът.
Бъбрекът на човек съдържа 1 200 000
нефрони. Има два типа нефрони:
кортикални (те са повече, гломерулите им
са разположени във външните 2/3 на
кората, бримките им са къси и достигат до
външната медула) и юкстамедуларни.
(гломерулите им са разположени във
вътрешната 1/3 на кората, бримките им са
дълги и достигат до вътрешната медула –
бъбречните папили). Нефронът е образуван
от малпигиево телце (формирано от
Баманова капсула и гломерул) и тубули.
Гломерул
В съдовия полюс на малпигиевото
телце аферентна артериола образува
снопче от 20-40 капиляри (гломерул),
които са вмъкнати в разширения сляп край
на нефрона – Баумановата капсула на
малпигиевото телце. Тези гломерулни
капиляри дренират в по-тънка еферентна
артериола, която по-нататък преминава в
перитубулна капилярна мрежа.
2
Медицински Факултет, ТрУ Функции на бъбреците, телесни течности Медицински колеж
Гл.ас. д-р Галина Илиева, ДМ КАС Лекция 4 часа
Двата листа на Баумановата капсула образуват цепковидно пространство, от което започва
проксималното извито каналче. Кръвта в гломерулните капиляри се отделя от гломерулния филтрат в
капсулата чрез два клетъчни слоя – фенестрираният капилярен ендотел и подоцитите
(специализираният епител на висцералния лист на капсулата, който лежи върху капилярите и образува
множество крачета) и базалната мембрана между тях. Между съседните капиляри в гломерула се
намират звездовидни мезангиални клетки, които могат да се съкращават, да свързват имунни комплекси
и да секретират различни субстанции. Мезангиалните клетки играят роля в регулацията на гломерулната
филтрация.
Бъбречни каналчета (тубули) – проксимално
извито каналче, бримка на Хенле (низходящо и възходящо
рамо), дистално извито каналче, събирателно каналче.
В мястото, където дебелият сегмент на възходящото
рамо на бримката на Хенле достига гломерула на същия
нефрон и преминава близо до аферентната и еферентната му
артериола, откъдето започва дисталното извито каналче, се
намира юкстагломеруларният апарат, който изпълнява
редица регулаторни функции.
2. Механизъм на образуване на урината. Гломерулна филтрация.
Процесът на уринообразуването започва в гломерулите. При преминаване на плазмата на кръвта
през гломерула от нея чрез гломерулна филтрация интензивно се образува първична урина. По-нататък
филтратът преминава през бъбречните тубули и събирателните каналчета. Съставът на филтрата се
променя в резултат на тубулен транспорт на вода и разтворени вещества. Посредством тубулна
реабсорбция голяма част от първичния филтрат (вода и повечето необходими за организма вещества) се
връщат в кръвта на перитубулните капиляри. Посредством тубулна секреция във филтрата постъпват
вещества от кръвта на перитубулните капиляри (органични киселини, водородни йони, амоняк).
3

Информация

Това е предварителен преглед на материала. Прегледайте целия материал.

Функции на бъбреците, телесни течности

Функции на бъбреците. Механизъм на образуване на урината. Гломерулна филтрация. Функции на бъбречните каналчета. Транспортни процеси в проксималните тубули, бримката на Хенле, дисталните тубули и събирателните каналчета...
Изпратен от:
aydo_90
на 2008-04-26
Добавен в:
Лекции
по Медицина
Статистика:
205 сваляния
виж още
Изтегли
 
Подобни материали
 

Какво представлява захарният диабет?

petreto
·
22 май 2007
·
438

Захарният диабет представлява хронично (дългопродължаващо) метаболитно заболяване (или по-точно група от метаболитни заболявания), което се характеризира с висока кръвна захар (глюкоза).
 

Образна диагностика

didolazar
·
03 юни 2008
·
484

Всичко за образна диагностика, нейното използване и предназначение.
 

Инсулт

miir0slav
·
03 ное 2011
·
41

Основни причини за инсулт: има два основни типа инсулт - исхемичен и хеморагичен. Исхемичния инсулт се причинява от остър недостиг на кислород за мозъчните клетки поради запушване на кръвоносен съд...
 

Болести, предавани по полов път

13 дек 2007
·
283

Основни характеристики на венерическите заболявания.
 

Диабет -първи и втори тип

etdespema
·
21 май 2007
·
479

Ключова роля при диабета има намаленото образуване на инсулин. той е анаболен хормон, което означава, че предназначението му в организма е да поема от кръвта хранителни вещества, в случая глюкоза и да я насочва към клетките, където се формират...
 
Онлайн тестове по Медицина
Тест медицина - полови системи III част
тематичен тест по Медицина за Студенти от 4 курс
Това е трета част от тестовете по медицина, свързани със заболяванията на половите системи. Подходящ е за самоподготовката на четвъртокурсници по медицина.
(Лесен)
30
22
1
1 мин
09.08.2011
Тест медицина - полови системи II част
тематичен тест по Медицина за Студенти от 4 курс
Това е втора част от тестовете по медицина, свързани със заболяванията на половите системи. Подходящ е за самоподготовката на четвъртокурсници по медицина.
(Лесен)
30
35
1
1 мин
09.08.2011
» виж всички онлайн тестове по медицина

Функции на бъбреците, телесни течности

Материал № 137063, от 26 апр 2008
Свален: 205 пъти
Прегледан: 262 пъти
Качен от:
Предмет: Медицина
Тип: Лекция
Брой страници: 22
Брой думи: 6,868
Брой символи: 44,277

Потърси помощ за своята домашна:

Имаш домашна за "Функции на бъбреците, телесни течности "?
Намери бързо решение, с помощтта на потребители на Pomagalo.com:

Последно видяха материала
Сродни търсения